sábado, 27 de noviembre de 2010


EMBARAZO MOLAR


ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL

Es un termino que suele aplicarse a enfermedades interrelacionadas que se originan del trofoblasto placentario entre las que se incluyen:
VIDEO

EMBARAZO MOLAR COMPLETO

No se observa ningún desarrollo fetal en el embarazo molar completo, la placenta esta completamente sustituida por vellsidades coriónicas hidrópicas y anormales, con una proliferación excesiva del trofoblasto por lo cual provoca los síntomas y signos clásicos que indican el diagnostico .

EMBARAZO MOLAR PARCIAL

Tiene tejidos fetales anómalos bien desarrollados , la degeneración hidrópica de las vellosidades placentarias es focal , entremezclada con vellosidades placentarias normales.

DIAGNOSTICO DE EMBARAZO MOLAR

Debe considerarse en el 1er trimestre de embarazo
Hemorragia vaginal
    Un aumento de tamaño rápido de útero
    Un tamaño excesivo del útero para la fecha 
    Una hiperémesis gravídica y una pre eclampsia antes de las 24 semanas 
    Las concentraciones séricas de HCG, en el embarazo molar están anormalmente elevados por encima  de las 100.000 mUI/ml al contrario que en el embarazo normal, que tiene menor de 60.000 mUI/ml

La ecografía transvaginal es mas sensible que las ecografía transabdominal y puede mostrar las vellosidades hidrópicas antes y mejor que la ecografía transabdominal.
La ecografía transvaginal del embarazo molar en sus primeras fases también puede mostrar una masa ecogenica solida dentro de un saco gestacional.
En el embarazo molar completo no hay feto.
 Los ovarios pueden estar aumentados de tamaño por múltiples quistes bilaterales de la teca luteinica estos pueden ser transparentes o hemorrágicos y pueden ser origen de dolor pélvico.